갑상선암 뜻, 원인, 증상, 치료방법 및 병원정보

 

 

갑상선암(Thyroid Cancer) 총정리

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1. 갑상선암이란?

갑상선암(Thyroid Cancer)은 목 앞쪽에 위치한 갑상선에서 발생하는 암으로, 우리나라에서 가장 흔한 내분비계 암입니다. 갑상선암은 대부분 진행 속도가 느리고 예후가 좋은 경우가 많지만, 종류에 따라 공격적인 형태를 보일 수도 있습니다.

갑상선은 호르몬을 분비하여 신진대사를 조절하는 역할을 하는 중요한 기관입니다. 갑상선암은 초기에 증상이 거의 없어 건강검진 중 발견되는 경우가 많습니다.

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2. 갑상선암의 원인

갑상선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

✅ 유전적 요인

• 가족력이 있는 경우 갑상선암 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

✅ 방사선 노출

• 어린 시절 방사선 치료를 받은 경우 위험도가 증가합니다.
• 원자력 사고(체르노빌 등) 후 방사선 노출로 인해 발병률이 증가한 사례가 있습니다.

✅ 호르몬 영향

• 여성호르몬(에스트로겐)의 영향으로 인해 여성에게 갑상선암이 더 많이 발생합니다.

✅ 요오드 섭취 불균형

• 요오드 결핍 또는 과다 섭취가 갑상선 기능 이상을 초래할 수 있습니다.

✅ 만성 갑상선염(하시모토 갑상선염 등)

• 일부 갑상선염은 갑상선암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

✅ 환경적 요인 및 생활습관

• 흡연, 과도한 음주, 스트레스 등이 갑상선암의 발병과 관련될 가능성이 있습니다.

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3. 갑상선암의 초기 증상

갑상선암은 증상이 거의 없는 경우가 많아 건강검진이나 초음파 검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 하지만 일부 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

✅ 목의 혹(결절) 또는 종괴

• 목 앞쪽 갑상선 부위에서 단단한 혹이 만져질 수 있습니다.

✅ 목소리 변화(쉰 목소리)

• 암이 성대를 조절하는 신경을 침범하면 목소리가 변할 수 있습니다.

✅ 삼킴 곤란 및 이물감

• 혹이 커지면서 식도나 기관을 압박하면 삼킴이 어려워질 수 있습니다.

✅ 목의 통증 및 부종

• 주변 림프절이 커지면서 통증을 유발할 수 있습니다.

✅ 호흡곤란

• 종양이 기관(숨길)을 눌러 호흡이 어려울 수 있습니다.

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4. 갑상선암의 종류

갑상선암은 조직학적 유형에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

✅ 유두암(Papillary Carcinoma, 80~90%)

• 가장 흔한 갑상선암으로, 진행 속도가 느리고 예후가 좋음
• 림프절 전이는 흔하지만 생존율이 높음

✅ 여포암(Follicular Carcinoma, 5~10%)

• 혈류를 통해 전이될 가능성이 있음(폐, 뼈 전이 가능)
• 예후가 비교적 좋은 편

✅ 수질암(Medullary Carcinoma, 3~5%)

• 갑상선C세포에서 발생하며, 칼시토닌 호르몬 분비
• 유전적 요인(RET 유전자 돌연변이)이 관련됨

✅ 미분화암(Anaplastic Carcinoma, 1~2%)

• 매우 드물지만 진행 속도가 빠르고 예후가 나쁨
• 조기 치료가 필수

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5. 갑상선암의 진단 방법

✅ 초음파 검사

• 결절의 크기, 모양, 경계 등을 확인

✅ 세침흡인검사(FNA, Fine Needle Aspiration)

• 가느다란 바늘로 결절에서 세포를 채취하여 검사

✅ 혈액 검사

• 갑상선 호르몬 및 종양 표지자(칼시토닌, 티로글로불린 등) 검사

✅ CT, MRI, PET-CT 검사

• 림프절 전이 여부 및 다른 장기로의 전이 여부 확인

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6. 갑상선암의 치료 방법

✅ 수술 치료

• 갑상선 절제술(부분절제, 전절제)
• 림프절 전이 시 림프절 절제술 병행

✅ 방사성 요오드 치료

• 수술 후 남아 있는 갑상선 조직 제거 및 재발 방지
• 폐, 뼈 등으로 전이된 갑상선암 치료에 효과적

✅ 갑상선 호르몬 억제 치료

• 갑상선암 재발 방지를 위해 갑상선 호르몬(레보티록신) 투여

✅ 표적 치료 및 항암 치료

• 미분화암 또는 진행성 갑상선암 치료에 사용

✅ 외부 방사선 치료

• 수술이 어려운 경우 시행

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7. 갑상선암 치료 비용 및 병원 정보

✅ 진료비용

• 초진 및 검사: 10~50만 원
• 갑상선 절제술: 200~500만 원(건강보험 적용 가능)
• 방사성 요오드 치료: 50~200만 원
• 갑상선 호르몬 치료(월): 1~5만 원

✅ 전문 병과

• 내분비내과
• 외과(갑상선·내분비외과)
• 종양내과

✅ 전문 병원 정보

• 서울대학교병원 내분비외과 (📍서울 종로구 대학로 101, ☎️ 02-2072-2114)
• 삼성서울병원 갑상선센터 (📍서울 강남구 일원로 81, ☎️ 02-3410-2114)
• 세브란스병원 갑상선암센터 (📍서울 서대문구 연세로 50, ☎️ 1599-1004)

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8. 갑상선암과 몸무게 변화

✅ 수술 후 체중 증가 가능성

• 갑상선 호르몬이 부족하면 신진대사가 느려져 체중 증가 가능

✅ 갑상선 호르몬 과다 복용 시 체중 감소

• 갑상선 기능 항진 상태가 되면 체중 감소 및 심계항진 발생 가능

✅ 균형 잡힌 식단 및 규칙적인 운동이 중요

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9. 갑상선암은 전염병인가?

❌ 갑상선암은 바이러스나 세균에 의해 발생하는 감염병이 아니므로 전염되지 않습니다.

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10. 갑상선암 환자의 생활 패턴 관리

✅ 저요오드 식단(방사성 요오드 치료 전)
✅ 규칙적인 약물 복용
✅ 정기적인 갑상선 초음파 및 혈액 검사
✅ 금연 및 절주